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一、基本情況

根據《內蒙古自治區財政廳?醫療保障局關于下達2023年中央財政醫療服務與保障能力提升補助資金（醫療保障服務能力建設部分）預算的通知》（內財社〔2023〕702號）及《內蒙古自治區財政廳?醫療保障局關于提前下達2023年中央財政醫療服務與保障能力提升補助資金（醫療保障服務能力建設部分）預算的通知》（內財社〔2022〕1633號）文件通知，2023年我市醫療服務與保障能力提升補助資金414萬元，上年結轉結余醫療服務與保障能力提升補助資金179.57萬元，共計593.57萬元，用于信息標準化、基金監管、醫保支付方式改革、經辦管理服務體系建設、藥品和醫用耗材集中帶量采購、醫療服務價格改革、醫保目錄實施監管等方面工作。

(二)整體績效目標。1.提升醫保信息化水平，加強網絡、信息安全、基礎設施等方面建設，進一步夯實技術基礎，切實保障醫保信息系統高效、安全運行，提高數據采集質量和速度。2.加強打擊欺詐騙保工作力度，切實保障醫保基金合理有效使用；3.加快推進醫保支付方式改革和DRG試點工作。4.做好藥品和醫用耗材集中帶量采購工作。

(三)區域績效目標情況。2023年度，醫療服務與保障能力提升補助資金分配使用管理整體情況良好，信息化建設進一步提升，參保擴面范圍進一步擴大，藥品和耗材集中帶量采購進度較好，打擊欺詐騙保力度進一步增強，醫保經辦服務能力顯著提升。

二 、綜合評價結論

醫療服務與保障能力提升補助資金轉移支付整體績效完成情況較好，績效自評得分99分，等級A。

三、績效情況分析

（一）資金投入情況分析

2023年我市醫療服務與保障能力提升補助資金414萬元，上年結轉結余醫療服務與保障能力提升補助資金179.57萬元，共計593.57萬元，用于信息標準化、基金監管、醫保支付方式改革、經辦管理服務體系建設、藥品和醫用耗材集中帶量采購、醫療服務價格改革、醫保目錄實施監管等方面工作。其中市本級255.68萬元，海勃灣區178.48萬元、烏達區99萬元、海南區60.41萬元。截止2023年底，我市資金共計支出554.07萬元，支出進度93.3%。

（二）資金管理情況分析

分配科學性：按文件要求，根據資金使用范圍，各區服務群體及工作開展情況、資金使用效果，會同財政局提出分配意見，上報市政府批復，進行下達分配。

下達及時性：項目資金按照文件要求，在規定時間內完成預算資金下達。

撥付合規性：項目資金使用符合國家財經法規和財務管理制度以及有關專項資金管理辦法的規定，資金撥付有完整的審批程序和手續。

使用規范性：嚴格按照文件規定范圍使用，嚴格按照預算批復規定的用途支出，不存在截留、擠占、挪用、虛列支出等情況

執行準確性：在預算范圍內嚴格遵循財務規定，對資金支付執行審簽制度，并在規定時限內支付到位，確保各項支出符合規定并有效支持了各項工作的順利開展。

預算績效管理情況：加強預算編制績效管理，強化項目績效目標，對我部門預算項目進行全面梳理、加強審核、合理保障。強化預算績效管理意識，抓好預算績效管理的績效目標管理和及績效評價管理工作，充分利用預算績效評價結果。

支出責任履行情況：我局在專項經費使用方面嚴格按照《烏海市醫療保障局經費管理辦法》執行，規劃財務科負責經費的預算、管理和核算。對大金額支出嚴格按照《烏海市醫療保障局“三重一大”事項議事決策規則》辦理，通過集體討論后，用會議形式作出決定，努力提高科學決策、民主決策、依法決策的能力和水平。

政策目標實現情況：通過完善制度框架、加強醫療服務管理、加強監管和執法力度以及提升群眾保障意識，醫療保障政策的實施更加有力有效，更好的保障人民群眾的健康權益。

（三）總體績效目標完成情況

一是推進藥品耗材集采，方便群眾“低價購藥”。全力做好國家組織藥品醫用耗材集中帶量采購和使用分析工作，積極開展我市藥品和醫用耗材集中帶量采購運行數據分析。2023年底完成國家組織藥品8批集中帶量采購總金額3527.9萬元，藥價平均降幅達70%，節省醫保基金7544.5萬元；完成省際聯盟8批藥品集中帶量采購總金額591.5萬元，藥價平均降幅達72%，節省醫保基金1439.8萬元。同時烏海市作為全區首個“集采藥品進藥店”試點盟市，通過綜合考量確定了4家連鎖藥店共81個集采藥品定點藥店，以“零差價”的方式銷售46種集采藥品。81家集采藥店采購集采藥品共37113盒，藥品平均降價達52%，可減輕患者用藥負擔40余萬元。二是擴面力度不斷加大，覆蓋人群“更加廣泛”。持續聚焦困難群體、在校學生及靈活就業人員等重點群體，精準施策。通過開展數據比對，加強與民政、鄉村振興以及殘聯等部門的協調配合，實現信息互聯互通。2023年全市基本醫療保險參保繳費40.48萬人，自治區其他盟市參保9.19萬人，省外參保11.48萬人，參保率達到114.8%，名列全區第三位。困難人員參保率實現100%，完成自治區參保率不低于95%的目標任務。三是重點改革實現突破，醫保支付“更加高效”。全面落實衛生健康事業高質量發展“1+N”政策體系，積極推進醫保支付方式改革，出臺了惡性腫瘤日間放化療、優化日間手術醫保支付政策、擇期手術預住院醫保支付三個辦法，積極探索付費方式改革，健全醫保支付方式和激勵約束機制，全面推行以按病種付費為主的多元復合支付方式，草擬了烏海市區域總額DRG付費管理辦法及經辦規程，鼓勵各醫療機構之間錯位發展、有序競爭，支持我市醫院重點學科和特色專科發展，引導“基層首診、雙向轉診”分級診療體系，不斷提高醫保基金使用效能。四是服務下沉，建設便民“服務圈”。建成20個鎮（街道）基層醫保服務站和83個村（社區）基層醫保服務點，推動30余項醫保業務下沉至基層醫保服務站（點），重點打造10個醫保基層服務示范點，形成社區、農區、園區醫保經辦服務一體化新格局。為建設“15分鐘醫保便民服務圈”跑出加速度，展現新成效。五是通過開展打擊欺詐騙保宣傳月活動，結合線上線下多種渠道普及欺詐騙保行為及所需承擔的法律責任。持續保持醫保基金監管高壓態勢，聯合公安、衛健、市場監管等部門開展“雙隨機、一公開”執法檢查，整合推動市、區一體化監管，創新建設醫保基金結算藥品監管系統，有效規范定點醫療機構使用門診統籌基金行為，2023年對存在違規問題的醫藥機構下達整改通知90家，約談機構69家，共追回醫療機構違規金額396.76萬元，切實保障醫保基金安全運行。

（四）績效指標完成情況分析

(一) 產出指標完成情況

1、數量指標

1)每個旗縣(區)范圍內開通門診慢特病相關治療費用跨省聯網定點醫療機構數量，目標值大于等于1家，實際完成7家，分值5分，得分5分。

2)開展嘎查村(社區)級醫保服務、有網點提供幫辦、代辦服務的嘎查村(社區)覆蓋率，目標值大于等于60%，實際完成100%，分值4分，得分4分。

3)提升公立醫療機構平臺采購藥品耗材比例，目標值藥品網采率≥90%，高值醫用耗材網采率≥80%，實際完成藥品網采率99%，耗材網采率81%，分值4分，得分4分。

2、質量指標

4)醫保經辦服務能力，目標值顯著提升，實際完成強化數字賦能，開發應用智能醫保服務平臺及智能語音客服，建立基層服務站點，推動30余項醫保業務下沉至基層醫保服務站，進一步提升經辦服務能力。，分值4分，得分4分。

5)醫保綜合監管能力，目標值有所提高，實際完成開展業務培訓、開展雙隨機一公開、智能監控、大數據分析等監督檢查，實現定點醫藥機構監督檢查全覆蓋。，分值4分，得分4分。

6)醫保標準化水平，目標值顯著提升，實際完成全市四級經辦機構統一執行《全區醫療保障經辦政務服務事項清單(2023版)》，進一步提升醫保公共服務標準化水平，分值4分，得分4分。

7)醫療服務價格動態調整執行情況，目標值按要求開展調價評估，符合啟動條件的及時進行調價，實際完成動態調整醫療服務價格。按照自治區醫療保障局要求，開展醫療服務項目價格調整評估，動態調整執行種植體植入費、門診診察費、下調部分醫學影像類、實驗室檢查項目價格，整合調整中醫類灸法、拔罐、推拿等5次醫療服務價格，醫療服務動態上調115項，下調134項，分值4分，得分4分。

8)推行DRG醫保支付方式改革 ，目標值DRG改革覆蓋全部符合條件的開展住院服務的醫療機構，覆蓋80%以上住院病種，實際完成制定印發《關于基本醫療保險住院醫療費實行總額預算下按疾病診斷相關分組（DRG）付費的通知》等付費方式改革相關文件，全市定點醫療機構均實現DRG付費全覆蓋，分值4分，得分4分。

9)集中采購落實情況，目標值完成國家組織集中采購中選產品約定采購量，實際完成已完成國家集采6批次集中采購，各批次采購進度較好，分值4分，得分4分。

10)基金預警和風險防控能力，目標值有所提高，實際完成定期開展基金運行分析，開展經辦機構監督檢查，分值4分，得分4分。

11)醫保目錄管理規范情況，目標值年內未出現違反目錄管理政策情況，實際完成按自治區醫保局要求開展工作，不存在違規行為，分值4分，得分4分。

(二) 滿意度指標完成情況

1、服務對象滿意度

12)參保人員對醫保服務滿意度，目標值大于等于85%，實際完成90%，分值5分，得分5分。

四、發現的主要問題和改進措施

1、加強預算編制。加強預算編制審查，做實項目庫開展好項目前期工作，規范填報項目申報，認真測評項目績效。2、加強預算執行。推進項目支出預算執行管理辦法，加強預算執行，確保年度預算支出進度的均衡性。3、加強預算績效管理。建立健全部門績效管理制度，使有效的監督管理貫穿項目資金活動的整個過程，發揮財政資金使用最高效益。

五 、績效自評結果擬應用和公開情況

我局將根據國家、自治區相關文件要求，總結經驗，改進管理措施，有效提高資金管理水平和使用效率，確保項目按要求完成，確保醫療服務與保障能力提升補助資金使用安全、有效，充分發揮財政資金效能。績效自評結果將通過政府信息公開網站進行公開。

六?、績效自評工作開展情況

根據關于轉移支付績效管理的部署要求，對我部門2023年的轉移支付績效目標完成情況進行自評。自評過程中，本著強化績效目標意識、提高部門整體資金使用效率、提升績效管理水平的原則，通過目標計劃梳理、工作數據采集、項目完成情況調查等方式對我部門2023年度轉移支付資金使用情況進行檢查，并評估資金的使用效率和工作開展情況。

七、其他需要說明的問題

無

八、附件

轉移支付整體績效自評表

附件：2烏海市關于醫療服務與保障能力提升補助資金轉移支付整體績效自評報告.docx